安全文化在康复科优质管理的应用

分类：信息安全论文发表 时间：2020-12-24 09:36 关注：(1)

　　安全文化在康复科优质管理中的应用。方法：选择医院２０１９年１月～２０２０年１月的１３２例康复科患者为研究对象，随机均分为对照组与观察组，观察组应用安全文化优质管理，对照组应用常规管理，观察并分析两组康复科患者的误吸率、跌倒率、坠床率、医疗服务质量满意率。结果：观察组患者的安全风险事故发生率，显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。观察组患者的满意度，显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：安全文化应用在康复科优质管理中，安全风险事故发生有较大程度的降低，并且能够一定程度上提高康复科优质管理患者对医院医疗服务质量满意程度。

　　关键词：安全文化；康复科；优质管理；应用

　　康复科是患者接受治疗后进行康复训练的重要场所，由于康复科患者多为抵抗力较差、身体素质较差的个体，且康复训练过程中需要进行各种各样的康复训练动作，因此可能会出现一定的安全事故。安全文化是医护人员在患者进行治疗和康复过程中形成的行为方式和价值观，良好的安全文化有助于提高患者和医护人员的安全意识，并且能够一定程度上降低患者发生医疗事故的可能性，并且提高安全意识和安全文化，有助于医院更好的提高医疗服务质量，并且认识到医疗服务过程中存在的不足，不断提高护理服务水平［１］。目前国内探讨康复科室安全文化的研究报道较少，且探讨不够深入，并且在康复科优质管理中应用安全文化管理的研究尚未发现，将安全文化应用到康复科优质管理中，分析其适用性。

　　１资料与方法

　　１．１一般资料

　　选择医院２０１９年１月～２０２０年１月的１３２例康复科患者为研究对象，随机均分为对照组与观察组。对照组患者６６例，男２４岁，女４２例；年龄为３１～６４岁。观察组患者６６例，男２２例，女４４例；年龄为３０～６５岁。纳入标准：患者年龄为１８～６５岁，患者愿意接受本次研究管理，并且能够按时完成随访，患者在康复科治疗时间在１４ｄ以上。排除标准：患者有精神疾病史，不能够按照流程完成研究，患者在康复科治疗过程中转到其他医院进行治疗，患者为妊娠期或者分娩期的妇女。

　　１．２方法

　　对照组应用常规管理。观察组患者应用安全文化康复科优质管理，流程主要为提高安全文化教育和培训力度、加强安全隐患检查、形成有效预防措施等内容。（１）提高安全文化教育和培训力度：由科室负责人担任宣传教育组长，其他医师为组员，组成安全文化宣传教育小组，定期开展安全案例的分析讨论。每周进行１次安全文化相关知识课程学习，内容包括相关法律法规学习、安全事项学习等，各组员之间对所学习的安全文化相关知识进行讨论，对疑惑的内容及时向主讲人提出并寻求答案。组长每月组织小组成员进行１次安全教育的应急事件演练，提高临床医师遇到应急事件的临场应变能力。医师在巡视病房的过程中对患者的病情进行评估，并且与患者、患者家属进行安全知识的沟通，提高安全文化的宣传和教育工作。（２）加强安全隐患检查：科室负责人及主任医师形成管理质量监督小组，每天对康复科进行监督巡查，主要巡查内容包括康复训练安全质量、急救物品摆放、仪器设备质量管理、医院感染控制、危重症患者服务质量监督等内容，对存在问题的内容及时提出，并且对相关的医护人员及时问责。采用登记本的形式对监督以及安全隐患检查的内容进行问题纠正，对出现的问题进行原因分析，每周总结１次具有代表性的问题并汇总至例会中提出。将管理效果与科室临床医师的绩效相联系，根据康复科临床医师每月出现的安全风险事件及管理质量控制结果进行加减分的评比，并且根据评比结果形成恰当的处罚和奖励。（３）形成有效预防措施：总结康复科患者可能出现的安全事故隐患，主要分为误吸、走失、跌倒、用药不当、坠床等，并且根据安全事故隐患的风险级别进行排序，并且对隐患出现的原因进行分析，并且制定相应的防护措施。制定的措施不能一概而就，需要根据康复科患者的实际情况进行确定。

　　１．３观察指标

　　统计两组患者的安全风险事故发生情况，主要包括误吸、跌倒、坠床，计算安全风险事故发生率。采用不记名调查问卷的方式，由康复科患者对医院及康复科医护人员医疗服务质量情况进行评价，计算医疗服务质量满意率。１．４统计学方法选择ＳＰＳＳ１９．０统计学软件进行数据分析和计算，计量资料采用ｔ检验，计数资料采用卡方检验，Ｐ＜０．０５表示差异有统计学意义。

　　２结果

　　２．１两组患者安全风险事故发生率比较

　　观察组患者的安全风险事故发生率，显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。见表１。

　　２．２两组患者的满意度比较

　　结果显示，观察组患者的满意度，显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。见表２。

　　３讨论

　　康复科患者具有护理难度大的特点，并且治疗周期一般较长，患者存在的安全风险也大，患者平时的安全意识较为淡薄，这也就导致了医院中安全风险事故发生情况较为严重，因此提高患者和医师的安全风险意识具有重要的意义和作用［２－３］。安全文化是融合了价值观和行为方式的一种理念，国内少见将安全文化融入到科室管理中的案例和研究报道［４］。研究结果显示，安全文化应用到康复科优质管理患者上，能够提高风险意识和安全意识，并且对于医师形成服务意识具有良好效果和作用，并且安全文化的融入，能够较高程度降低患者发生安全风险事故，从而提高患者对医院医疗服务质量满意程度［５－６］。综上所述，安全文化应用在康复科优质管理中，安全风险事故发生有较大程度的降低，并且能够一定程度上提高康复科患者对医院医疗服务质量的满意程度。

　　参考文献

　　［１］赵冉．优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的临床价值分析［Ｊ］．家庭医药，２０１９（１０）：２９－３０．

　　［２］翟清华，郑蔚，孔培培，等．安全文化在神经康复科优质护理管理中的应用［Ｊ］．河南医学研究，２０１８，２７（４）：７２７－７２８．

　　［３］张清兰．护理安全文化应用于神经内科优质护理服务中的价值研究［Ｊ］．首都食品与医药，２０１９，２６（４）：１０２．

　　［４］耿金萍．护理不良事件管理对促进护理安全文化建设的影响［Ｊ］．医学信息，２０１８，３１（３）：１７０－１７１．

　　［５］连利萍．护理安全文化在神经内科优质护理服务示范工程活动中应用效果［Ｊ］．大家健康，２０１６，１０（７）：２３１－２３２．

　　［６］ＤｏｎｇｍｉｎｇＪ，ＺｕｚｈｅｎＪ，ＹａｎｇＺ，ｅｔａｌ．ＴｈｅＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔＴｒｅｎｄｓｉｎＤｒｕｇＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｉｎＣｈｉｎａ’ｓＪｕｄｉｃｉａｌＡｄｍｉｎ－ｉｓｔｒａｔｉｏｎＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ［Ｊ］．ＢｅｉｊｉｎｇＬａｗＲｅｖｉｅｗ，２０１９，１０（１）：２３９－２４５．

　　作者：林雅静 郭尹怡 戴威 胡晓晓