护理安全管理在老年心脑血管的应用

分类：药学论文发表 时间：2019-04-10 17:38 关注：(1)

　　这篇论文主要介绍的是护理安全管理在老年心脑血管的应用的内容，本文作者就是通过护理安全管理对老年心脑血管的作用内容做出详细的阐述与介绍，特推荐这篇优秀的文章供相关人士参考。

　　关键词护理安全管理;老年心脑血管疾病患者;跌倒

　　老年人是冠心病、脑出血等心脑血管疾病的高发群体[1]。老年心脑血管疾病患者生理功能处于减退状态，加之心脑血管疾病的影响，容易引发各类护理不良事件[2]。为了评估护理安全管理的价值，本研究将106例患者作为研究对象，现分析如下。

　　资料与方法

　　2017年6月-2018年6月收治老年心脑血管疾病患者106例，根据患者护理方法的不同，将其分成对照组(39例)和观察组(67例)。对照组男23例，女16例;年龄66～75岁，平均年龄(70.1±0.6)岁。观察组男38例，女29例;年龄67～76岁，平均年龄(70.3±0.5)岁。两组差异无统计学意义(P>0.05)。方法：⑴对照组接受常规护理管理。⑵观察组实施护理安全管理：①出行指导：告知患者跌倒的危害，耐心为患者讲解易发生跌倒的位置，提高患者的预防跌倒意识，要求患者家属确保卫生间、门口等区域地面的干燥、清洁，以防滑倒的发生，并要求患者家属务必做到患者外出时全程陪同。②基础护理：老年心脑血管疾病患者容易因生理功能减退、局部病变等因素影响，导致相关并发症发生风险增加。为了保障护理安全，护理人员需遵循护理安全管理的要求，做好老年心脑血管疾病患者的用药检查、输液巡视及体位护理等工作;严格按照三查七对原则核对相关信息;输液时，加强对老年患者的巡视，尤其是有静脉炎史的患者;定期辅助活动受限的老年患者调整体位，以避免药物输注错误、静脉炎、压疮等的发生。③康复锻炼：老年心脑血管疾病患者的护理风险较多。为了避免由脑梗死、心绞痛等疾病导致患者功能减退、生活自理能力下降，护理人员需早期根据患者的病情严重程度、康复状况等，制定康复锻炼方案，以降低临床护理中的风险，保障护理安全，改善预后。观察指标：观察患者的护理满意度、生活质量变化。统计学方法：以SPSS19.0软件为统计工具，P<0.05为差异有统计学意义。

　　结果

　　患者跌倒发生率：通过电话随访或上门随访，掌握老年心脑血管疾病患者2个月内的跌倒状况。组间跌倒发生率差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。患者护理满意度：对照组护理满意度低于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。患者生活质量变化：护理管理后，老年心脑血管疾病患者生活质量组间差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。

　　讨论

　　老年心脑血管疾病患者护理工作中护理风险较多的原因在于：①年龄：老年人的生理功能低于中青年人，这一变化导致老年心脑血管疾病患者的生活自理能力、安全意识等方面均出现一定改变。上述变化为临床护理管理带来了一定的困难[3]。②心脑血管疾病：冠心病、脑出血等心脑血管疾病的临床症状、进展性及易复发等特征，均可诱发跌倒、坠床等护理风险[4]。因此，如何确立有效的护理管理方法，是当前老年心脑血管疾病患者临床护理面临的主要问题。护理安全管理是一种以保障患者安全为中心的护理管理方法。这种方法要求护理人员利用良好的安全意识，分别从环境、康复锻炼等多个方面，采取有效的护理干预措施，保障患者的安全[5]。将其用于老年心脑血管疾病患者的护理管理，效果显著。本研究将106例老年心脑血管疾病患者分成对照组和观察组，两组分别实施常规护理管理、护理安全管理，结果显示：观察组跌倒发生率1.49%，低于对照组的15.38%，差异有统计学意义(P<0.05)。导致两组老年心脑血管疾病患者组间跌倒发生率差异显著的原因可能为护理安全管理模式下，护理人员为老年心脑血管患者提供了完善的出行指导，其出行陪同、预防跌倒等指导措施的应用，能保障老年心脑血管疾病患者的安全，降低其跌倒发生率，同时有效预防因跌倒诱发的相关风险。因此，观察组患者的护理不良事件发生率相对较低;观察组护理满意度95.52%，高于对照组的82.05%，差异有统计学意义(P<0.05)，其原因可能为护理安全管理的实施使得老年心脑血管疾病患者的护理安全及预后均得到了良好保障，因此，患者的护理满意度也会随之升高;观察组护理管理后生活质量评分(79.63±4.58)分，高于对照组的(71.49±5.82)分，差异有统计学意义(P<0.05)。上述结果充分验证了护理安全管理对老年心脑血管疾病患者生活质量的改善作用。两组患者组间生活质量存在差异的原因可能与护理安全管理对各类护理不良事件的抑制作用有关。综上所述，医院可于老年心脑血管疾病患者的临床护理管理中，推行护理安全管理，以保障患者的护理安全，抑制跌倒等不良事件的发生，避免跌倒加剧老年心脑血管疾病患者的身体负担。此外，为了保障护理安全管理的应用价值，医院还需做好护理人员的培训管理工作，不断提高护理人员的安全意识及护理技能水平，丰富其应对各类不良事件的能力，间接促进其预防、纠正不良事件水平的提升，进而保障老年心脑血管疾病患者的不良事件抑制效果，促进老年心脑血管疾病患者生活质量的提高。

　　参考文献

　　[1]韩婷,王庆芳.护理安全管理在老年心脑血管疾病患者护理管理中的实施研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(16):159-160.

　　[2]杜东霞.综合护理在老年心脑血管疾病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,21(07):35-36.

　　[3]周柒媛.老年心脑血管疾病患者的综合护理观察[J].中国医药指南,2014,12(4):209-210.

　　[4]陆玲钦.抢救心脑血管疾病中的护理安全隐患与对策[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,21(6):175-176.

　　[5]封自慧.老年脑血管疾病护理安全的影响因素及防范措施[A].中华护理学会.第15届全国老年护理学术交流会议论文汇编[C].中华护理学会,2012:3.

　　作者：宋艳 张凤 单位：山东省威海市市级机关卫生所 1264500山东省威海市中医院