心脑血管疾病免疫比浊法检验价值

分类：医学校验论文发表 时间：2020-02-20 19:04 关注：(1)

　　目的观察心脑血管疾病中通过免疫比浊法检验血浆D-二聚体的临床价值。方法选取我院心脑血管疾病150例作为观察组（2017年6月至2018年9月），选取同期健康体检者50例作为对照组，两组均通过免疫比浊法检验血浆D-二聚体，观察检验结果。结果相比于对照组，冠心病患者D-二聚体水平高，P＜0.05，急性脑梗死患者D-二聚体水平高，P＜0.05，急性心肌梗死血浆D-二聚体水平高，P＜0.05。结论对于心脑血管患者来说，通过免疫比浊法检验血浆D-二聚体，能为患者临床治疗提供依据，应用价值较高。

　　【关键词】心脑血管；免疫比浊法；血浆D-二聚体

　　心脑血管是一种临床常见疾病，主要患病人群为中老年人，但是近年来，该病患病人群向年轻化发展，严重影响人们身体健康[1-2]。心脑血管疾病会提高患者血浆D-二聚体，作为纤维蛋白降解产物，血浆D-二聚体具有特异性，通过对其水平进行有效测定，能为患者临床治疗提供指导[3]。本文选取我院心脑血管疾病患者150例及健康体检者50例，观察免疫比浊法检验血浆D-二聚体的临床价值。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料在2017年6月～2018年9月，分别选取我院心脑血管疾病患者150例（观察组）、健康体检者50例（对照组），观察组冠心病50例，男、女为28例、22例，年龄43～72（59.01±6.52）岁，急性脑梗死50例，男、女为26例、24例，年龄46至74（60.37±6.21）岁，急性心肌梗死50例，男、女为27例、23例，年龄48～73（60.58±6.12）岁。对照组男、女为29例、21例，年龄49～75（61.28±5.92）岁。一般资料对比P＞0.05。1.2方法对所有心脑血管疾病患者及健康体检者进行血浆D-二聚体水平的测定，并且保持一致的测定时间。血浆D-二聚体水平检测前，需要对检测系统进行检查，保证检验结果准确性。空腹情况下静脉采血2mL，注入含有2.9％的柠檬酸钠真空采血管中。放入离心机中进行离心操作，转速为每分钟3000r，持续约15min。取出分离的血浆，置于希森美康CA-1500凝血仪上，使用配套试剂，通过全自动血凝仪测定D-二聚体含量水平。在检验过程中，工作人员要规范操作相关仪器设备，正确使用试剂，并记录好相关数据1.3观察指标健康体检者、心脑血管疾病患者血浆D-二聚体水平。1.4统计学方法SPSS20.0，计量资料表示：“x±s”，t检验，计数资料表示：n，%，x2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

　　2结果

　　对照组血浆D-二聚体水平（124.82±7.63）ug/L，冠心病血浆D-二聚体水平（335.82±24.16）ug/L，高于对照组，t=58.8879，P＜0.05，急性脑梗死D-二聚体水平（312.84±16.55）ug/L，高于对照组，t=72.9527，P＜0.05，急性心肌梗死血浆D-二聚体水平（224.85±16.38）ug/L，高于对照组，t=39.1434，P＜0.05。

　　3讨论

　　对于心脑血管疾病患者来说，要想得到及时有效的治疗，就必须进行准确的诊断，了解患者病情，掌握心脑血管疾病发展情况，提高临床治疗的有效性及及合理性。本文结果中冠心病血浆D-二聚体水平（335.82±24.16）ug/L，高于对照组，P＜0.05，急性脑梗死D-二聚体水平（312.84±16.55）ug/L，高于对照组，P＜0.05，急性心肌梗死血浆D-二聚体水平（224.85±16.38）ug/L，高于对照组，P＜0.05。由此可见，在心脑血管疾病判定中，免疫比浊法检验血浆D-二聚体水平可行性较高。血浆D-二聚体水平可作为心脑血管疾病诊断的一个重要标志物，临床常采用传统方法对其进行检测，并且检测方式较多，常用的有胶乳凝集法等，临床应用具有一定的优势，也存在较多缺点，优点为操作简单，缺点为敏感度较低，因此以上检测方法在临床的应用受到局限[4]。免疫比浊法具有较高准确性，通过D-二聚体单体克隆抗体包裹乳胶颗粒，结合血浆D-二聚体且凝聚，使血浆D-二聚体反应环境变得浑浊，在抗体浓度固定时，通过仪器的使用，可以对反应液浊度变化进行测定，最终获得血浆D-二聚体含量，检测时间短、成本低特点，应用价值得到临床认可[5]。由此可见心脑血管患者通过免疫比浊法检验血浆D-二聚体能了解患者疾病情况，为临床治疗提供依据，具有较高应用价值。

　　参考文献

　　[1]刘锐.慢性心力衰竭病人血清D-二聚体含量与心衰程度的关系研究[J]中西医结合心脑血管病杂志2017,15(1):69-71.

　　[2]刘爽,范志娟,田亚琼,等.222例心脑血管疾病患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原含量分析[J]中国实验诊断学2016,20(4):616-618.

　　[3]石屏屏,徐亮.慢性心力衰竭患者血浆D-二聚体含量与心力衰竭严重程度之间的关系[J]中国循证心血管医学杂志2016,8(10):1188-1190.

　　[4]刘星,谢丽娇,张齐武.血浆D-二聚体水平在抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎中的临床意义[J]免疫学杂志2019,35(3):65-71.

　　[5]卞颖飞.血浆D-二聚体检测结合CT检查肺动脉栓塞的价值[J]医学临床研究2018,35(5):988-989.

　　作者：杜明 周丽 单位：南通大学医学院附属东台医院检验科