低年资护士核心护理能力培养管理方案

分类：医学校验论文发表 时间：2021-02-03 15:48 关注：(1)

　　注重肾内科低年资护士核心护理能力培养，全面提升护理培训管理质量。方法：研究对象选取为２０１７年８月～２０１９年７月之间接受培训的肾内科低年资护士３４名，按照时期不同进行分组，２０１７年８月～２０１８年７月之间的１７名护士设为对照组，采用传统培训管理方案，２０１８年８月～２０１９年７月之间的１７名护士设为观察组，调整培训管理模式，注重护士的核心护理能力培养，比较两组护士的培训考核成绩，并采用问卷调查法了解两组护士对培训管理方案的满意度评价。结果：观察组护士在基础理论、护理技能、专科操作、服务态度、沟通能力、岗位适应性评分上均显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）；观察组护士在培训进度、培训范围、培训项目、培训效果上的满意度评价均显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：注重肾内科低年资护士核心护理能力的培养管理方案，能够显著提升低年资护士的综合护理能力，改善了护士对培训管理方案的满意度评价。

　　关键词：肾内科；低年资护士；培训；管理；核心护理能力

　　护士的核心能力理论是上个世纪９０年代被首次提出的，随着医疗卫生体制的不断改进，临床对护士核心护理能力的重视程度也越来越高［１］。目前患者的医疗护理服务需求不断增加，护理资源有限的问题被进一步暴露出来，护理队伍中低年资护士的构成比例也越来越高，已经成为了护理队伍中的主要力量，但由于低年资护士缺乏充足的临床工作经验，是护理风险事件的高发群体，如何做好低年资护士的培训教育，是当前管理工作中的主要内容［２－３］。为了全面提升低年资护士的护理能力，使其更好投入临床护理工作中，我院肾内科自２０１８年８月起调整了护理培训管理方案，针对低年资护士的核心护理能力进行了管理方案调整，取得了较好成效。

　　１资料与方法

　　１．１一般资料

　　选取我院２０１７年８月～２０１９年７月之间接受培训的肾内科低年资护士３４名，按照时期不同进行分组，２０１７年８月～２０１８年７月之间的１７名护士设为对照组，２０１８年８月～２０１９年７月之间的１７名护士设为观察组。对照组护士均为女性；年龄２０～２６岁；专科１１名，本科６名；观察组护士均为女性；年龄２０～２５岁；专科１２名，本科５名。不同时期护士资料可比（Ｐ＞０．０５）。

　　１．２方法

　　对照组仍采用传统培训管理模式，按照基础知识、护理技能、专科技能的分类进行培训考核，采用一对一带教形式，在符合培训大纲的前提下，培训进度及内容由带教护士自主安排；观察组则调整培训管理模式，围绕低年资护士的核心护理能力提升开展培训，具体措施如下。１．２．１职业素质培养护士的职业素养培养是整个培训流程的第一步，具体内容包括４个方面。①专业思想教育，组织专题讲座，明确护士的职业道德，树立以患者为中心的正确服务思想，强调护理工作的专业性和服务特性，使护士树立起正确的工作理念。②培养沟通能力，将医学伦理学、社会学、心理学和人际交往技巧等内容进行融合，使护士明白交流沟通的重要性，掌握良好的交流沟通技巧。③现代化执业意识，目前护患矛盾尖锐，一些细节问题被放大，要去护士要正视这些问题，能够从患者角度出发进行考虑，保持良好的沟通态度和自我保护意识。④培养学习习惯，使护士养成自主学习、主动学习的良好习惯，即使完成培训后，肾内科病区也定期举行理论与技能知识考核，为表现优秀、积极上进的护士提供进修的条件，鼓励护士不断提升自我。１．２．２培养观察能力对患者的评估观察是护士基本的核心能力之一，要求护士能够具备预见性思维，动态的评估患者的病情动向并做好预防。为了提升低年资护士的评估观察能力，增加了现场示范、典型病例分析、床旁查房等一系列培训方法，使低年资护士更多地接触到患者，能够在工作中独立思考，培养发现问题和解决问题的能力。１．２．３培养抢救能力护士的应急和抢救能力是核心能力中的重要内容。增加急救知识培训内容，从理论、技能和临场应对三个方面入手提升护士的抢救水平，使护士更多的接触抢救器械，熟练掌握急救药品的使用，了解各种应急处理办法，熟知临床急救流程及肾内科危重症患者的抢救方法。１．２．４规范基础操作以《三基训练护理手册》为基础，采用自学、模拟培训结合的形式规范护士的基础护理操作能力，纠正护士的不良习惯。强调基础护理操作的重要性，定期进行考核，１６项基础操作内容中超过两项不合格者安排培训并补考。在规范基础操作的同时，要做好专科操作模拟培训，要求低年资护士必须能够独立完成３次模拟训练，顺利通过后方可参与实际临床操作，将护理风险降到最低。

　　１．３观察指标

　　比较两组护士的培训考核成绩，包括基础理论、护理技能、专科操作、服务态度、沟通能力、岗位适应性６项内容，分值越高说明考核成绩越好。采用问卷调查法了解两组护士对培训管理方案的满意度评价，包括培训进度、培训范围、培训项目、培训效果，每项分值０～１０分，分值越高说明满意度越好。

　　１．４统计学方法

　　选用ＳＰＳＳ１８．０进行数据处理，计量资料以（χ±ｓ）表示，组间比较采用ｔ检验，计数资料以（ｎ，％）表示，组间比较采用χ２检验。以Ｐ＜０．０５表示差异具有统计学意义。

　　２结果

　　２．１两组护士的考核成绩比较观察组护士在基础理论、护理技能、专科操作、服务态度、沟通能力、岗位适应性评分上均显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。见表１。２．２两组护士对培训管理方案的满意度比较观察组护士在培训进度、培训范围、培训项目、培训效果上的满意度评价均显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。见表２。

　　３讨论

　　随着患者医疗护理服务需求的增加，目前各个临床科室都面临着护理资源短缺的情况，低年资护士已经逐渐成为了护理队伍中的主要力量。由于低年资护士缺乏必要的临床工作经验，在工作中极易因为能力不足或防范意识不足导致各类风险问题的发生［４］。为了避免这些情况，也为了进一步提升护理服务质量，必须加强低年资护士的培训管理。护士的核心能力是影响其综合护理干预效果的重要基础，传统的培训只着眼于护士理论和技能水平的提升，在其他专业素养的培训上有明显欠缺［５］。在本次研究中，针对此类问题进行了改进，以临床护理需求为导向，调整了培训管理方案及培训内容，全面提升了低年资护士的核心护理能力。从研究数据来看，观察组护士在基础理论、护理技能、专科操作、服务态度、沟通能力、岗位适应性评分上均显著高于对照组，且观察组护士在培训进度、培训范围、培训项目、培训效果上的满意度评价均显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。这说明培训管理方案的调整全面、有效地提升了肾内科低年资护士的核心护理能力，同时管理方案的调整也更符合护士的培训需求，获得了护士的肯定。

　　参考文献

　　［１］程秋泓，宋葆云，山慈明．护士岗位培训实践与效果［Ｊ］．中华护理杂志，２０１５，５０（３）：２７６－２７９.

　　作者：吴俊霞