人性化护理在艾滋病临床护理的效果

分类：预防医学论文发表 时间：2020-08-03 11:35 关注：(1)

　　分析艾滋病护理中应用人性化护理的效果及有效性。方法：抽取我科于2019年4月~2020年4月期间收治的艾滋病患者50例入组，入选后根据动态分组原则划分两组，一组命名为对照组，接受常规护理；一组命名为观察组，接受人性化护理；评估两组患者护理服务满意度，以问卷法对生活质量与心理状态评估，了解患者的心理与生理状态，采用卡洛夫斯基积分与症状评分对患者的病情改善程度进行评价。结果：观察组患者的护理服务满意度高于对照组（P<0.05）；观察组患者的生活质量评分、卡洛夫斯基积分高于对照组（P<0.05）；观察组患者的焦虑评分、抑郁评分低于对照组（P<0.05），观察组的发热、乏力、食欲降低、疼痛等评分低于对照组（P<0.05），两组结果数据对比可见明显差异。结论：艾滋病患者接受人性化护理，可消除患者的负性情绪，提升患者的生活质量，进而使患者的生活质量显著提升。

　　关键词：艾滋病；人性化护理；护理有效率

　　艾滋病是一种获得性免疫缺陷综合征，是由于HIV病毒引发，可通过母婴、血液、性等途径传播，传染性极高。艾滋病患者一旦感染HIV病毒，自身免疫系统会造成极大破坏，导致免疫功能大幅降低，导致其他细菌、病毒感染，危及患者的生命安全[1]。目前临床尚无艾滋病治疗特效药物，死亡率极高，加之人们对艾滋病的认知较为匮乏，艾滋病患者面对他人的歧视，极易出现负性情绪，易出现厌世、悲观等情绪，且受到不公平对待后，也会出现报复社会的举动，因此，艾滋病发生后降低患者的生活质量，也会影响社会安定[2]。人性化护理服务是以患者为中心开展的新型护理服务模式，将护理中心从疾病转移至患者本身，了解患者的身心需求，开展个性化的护理干预，可使护理服务质量显著提升，提升患者的身心健康程度。因此，本文就艾滋病临床护理中应用人性化护理服务的效果进行探析，特意50例艾滋病患者为例，作如下汇报。

　　1资料与方法

　　1.1资料抽取我科于2019年4月~2020年4月期间收治的艾滋病患者50例入组，入选后根据动态分组原则划分两组，一组命名为对照组，病例共有25例，男性14例，女性11例，年龄20~62岁，平均年龄（35.18±3.15）岁；一组命名为观察组，病例有25例，男性13例，女性12例，年龄23~57岁，平均年龄（34.96±3.35）岁；两组间病例无明显差异，P>0.05。1.2方法对照组实施常规护理，护理措施：①病情观察：对患者的病情变化情况进行监督，对患者的临床症状与体征进行观察记录，一旦出现咳嗽、咳痰等症状应立即给予有效处理。②饮食护理：嘱咐患者多进食具有较高热量、维生素、蛋白质的食物，不可食用辛辣、刺激性较高食物，根据病情变化调整膳食方案，保证摄取营养充足。③用药指导：嘱咐患者遵医嘱用药，不可随意更改给药剂量，不可私自停药，以免影响治疗效果。观察组实施人性化护理，具体方法：（1）转变护理理念：通过开展人性化护理培训，使护理人员树立“以患者为中心”的护理服务理念，将被动服务转变为主动服务，优化护理服务流程，使护理服务质量显著提升。加强专业知识与技能培训，使护理人员可实施专业化、专科化的护理服务干预。加强心理学知识培训，使护理人员掌握心理干预方法，同时提升护理人员的沟通能力，进而使护理人员在护理服务开展过程中可充分理解患者，为患者提供人性化的护理服务。（2）个性化服务方案：评估患者的身心状况，了解患者的病情与心理特征，针对性制定科学的护理方案，明确各项护理干预措施。评估了解患者护理服务过程中存在的风险因素，提前制定预防管理方案，做好潜在风险的防护工作。（3）构建良好护患关系：护理人员应主动与患者交流，引导患者诉说内心情感与不安，通过对患者的主诉耐性听取与回应，了解患者的恐惧、不安与担忧[3]，给予患者支持与指导，引导患者采用科学的心理学方式进行疏导，正确宣泄自身的不良情绪。日常护理中要做到微笑服务，给予患者必要的理解、关怀与鼓励，使患者感受到来自医护人员的关心与爱护，使患者的心理防线逐渐被打破，提升患者治疗的信心与勇气。（4）人性化环境护理：加强病房温湿度管理，通风良好，光照充足，可在病房内摆放患者喜欢的花朵、壁画等，调低病房内各仪器声音，床铺柔软舒适，提升患者住院期间的舒适度。将病房内尖锐物品收起，以免患者出现悲观、暴躁等情绪时，出现伤人或自伤行为。（5）病情观察：对患者的病情进行密切观察，仔细记录患者各项身体数据指标变化，对患者的生活活动情况进行严格把控，一旦患者出现异常情况，及时告知医师，协助医师完成治疗。（6）心理护理：针对存在负性情绪患者，应科学选择合适心理疏导方案，帮助患者正确宣泄自身的不良情绪。保护患者的隐私，给予患者最大的尊重与理解[4]。加强与患者家属的沟通，使患者家属可多陪伴在旁，给予患者必要的关怀与关注，告知家属不可歧视患者，为患者提供良好的社会与家庭环境，使患者的生存意愿显著提升。1.3观察指标①采用卡洛夫斯基积分对患者病情进行评估，总分100分，分数越低，提示病情越严重[5]；②症状评分：以0分、2分、4分、6分四个评分等级，对患者发热、乏力、食欲降低、疼痛症状进行评估，分数越高，提示症状越严重；③采用SF-36量表对患者的生活质量进行评分，总分100分，分值越高，提示生活质量越佳；④以焦虑自评量表、抑郁自评量表对患者的心理状态进行评估，评分区间在0~100分，分值越高提示患者的焦虑、抑郁情绪越严重[6]。⑤以自拟护理服务问卷对患者的满意度进行调查，包括非常满意、满意、尚可、不满意四项标准，满意度=非常满意率+满意率。1.4统计学处理计量资料以（xˉ±s）描述，以t检验；计数资料以n（%）描述，以χ2值检验，资料检验均选用SPSS24.0软件系统，P值<0.05，有统计差异。

　　2结果

　　2.1症状评分与卡洛夫斯基积分对比护理后，观察组患者的卡洛夫斯基积分升高，各症状评分降低，与对照组评分相比存在明显差异，P<0.05，见表1。2.2心理状态与生活质量评分观察组患者的焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组，观察组生活质量评分高于对照组，P<0.05，差异明显。2.3护理服务满意度对比观察组患者对护理服务满意度高于对照组，P<0.05，差异明显。

　　3讨论

　　艾滋病已被纳入乙类法定传染病，已被我国纳入重点监测传染病之一，具有极强的传染性，危害性较大，对患者的健康状况、生命安全存在极大威胁[7]。HIV感染后，主要是对免疫系统中的CD4T淋巴细胞发挥攻击，导致淋巴细胞损害，免疫功能大幅降低，使机体内免疫平衡状态被打破，无法发挥正常的免疫功能，导致其他病毒、细菌侵入机体内，并发其他疾病，危及患者的生命安全。艾滋病危害较大，但是机体内潜伏期较长，前期无明显表现症状，不会对患者的日常生活与工作明显影响。调查显示，艾滋病病毒感染后，患者可在几年至10年内无任何临床表现，而一旦发展确诊为艾滋病，患者会表现为食欲降低、全身不力、发热等症状，病情进一步发展，上述症状加重后，也会伴发紫癜、疱疹、瘀血、瘢痕等皮肤症状，若病情未得到有效控制，也会侵犯内脏气管，导致肝脾肿大，呼吸困难等全身症状[8]。因此，艾滋病患者早期发展、尽早接受治疗是控制病情发展的关键所在。与此同时，艾滋病患者治疗期间，配合有效的护理干预，提升患者治疗依从性，提升治疗依从性的重要环节。以往常规护理多是对病情进行观察，指导患者开展相关检查，嘱咐患者用药，对患者的卫生习惯进行嘱咐等干预，虽然可对病情发挥改善作用，但是由于未能充分对患者的心理状态进行干预，导致整体护理效果并不理想。随着人们生活质量提升，常规护理措施已经无法满足患者的需要[9]。随着医学水平提升，医疗模式改进，人性化护理服务应运而生。人性化是在“以患者为中心”的理念基础上，强调人文精神、对人格给予尊重，使护理服务更重视人的自由与权利[10]，使患者感受到充分的尊重与理解。在临床护理中运用人性化护理服务模式，可通过医院环境、人文关怀、尊重隐私、重视心理护理等多方面出发，使患者的不良心理情绪有效宣泄，以积极乐观的心态正确面对疾病，更好接受并配合治疗。本组结果提示，相比于常规护理效果而言，人性化护理服务的开展，可使患者的焦虑、抑郁情绪有效减轻，更好配合治疗，进而使患者的临床症状有效改善，控制病情发展，提升患者生活质量，使患者感受到良好的护理服务体验，进而使患者对护理服务满意度大幅提升。综上所述，艾滋病患者护理服务中开展人性化护理，可使患者的负性情绪有效消除，改善患者的临床症状，使患者的生活质量显著提升，进而提升患者对护理服务的满意度。

　　参考文献

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　　作者：孙蜜蜜