望闻问切法在选煤厂安全管理的应用

分类：医学校验论文发表 时间：2020-08-27 09:06 关注：(1)

　　为了提升选煤厂安全管理，使人员不安全行为、设备安全隐患、环境危险源以及管理中存在的漏洞得到有效管控;论述了选煤厂安全管理与传统中医诊断疾病“望闻问切”相结合，将选煤厂安全作为有机整体进行管控的思路和方法，并对“望闻问切”在选煤厂安全管理应用情况进行了介绍。分析认为，通过“望闻问切”可准确把握存在隐患，切中安全管理中的要害，确保选煤厂安全管理无死角，实现人员零伤害、设备零缺陷、管理零漏洞、环境零污染，维护企业的健康运行。

　　关键词:“望闻问切”;选煤厂;安全管理;安全隐患

　　“望闻问切”是中医诊断疾病的传统方法，最早应源于《难经》第61难，相传为春秋时代扁鹊在总结前人医疗实践的基础上提出，这4种诊法至今依然普遍使用，是中医辨证施治的重要依据。通过“望闻问切”了解疾病的特征，从而认识病情，作出正确的判断和处理。望闻问切不仅仅是中医治疗疾病的重要方法与宝贵经验，也给选煤厂开展安全管理提供了有益的启示［1－3］。为此，对“望闻问切”选煤厂安全管理应用进行介绍分析，以期为选煤厂安全管理提供了思路和方法。

　　1“望闻问切”的应用思路

　　1．1选煤厂安全管理的理念

　　选煤厂安全管理理念持续更新，安全管理模式从以往的被动式转向主动管理、超前管理。在这个过程中选煤厂生产中存在特殊性对安全管理工作提出了难点。虽然采取了多方位的管控措施、方法和手段，但仍然会经常出现不同等级安全隐患、事故，这已经给选煤厂安全管理人员造成很大的困惑［4－6］。最大的困扰来源是安全管理人员对现场安全存在问题掌握不彻底、对现场安全存在的迫切的需求不了解、对安全工作好的经验做法采集不通畅、对来自员工及其他外部的建议、意见采纳不及时，造成安全管理信息不通畅。形成安全管理工作与现场实际“两张皮”的现象。实现管理目标和重点与现场实际有效的结合，对症下药，是选煤厂安全管理的重中之重。

　　1．2“望闻问切”思路的引入

　　分析方法:选煤厂安全管理通过引用中医“望闻问切”的诊疗方法，使得望闻问切成为了解信息的主渠道，是解决问题的方法论，望闻问切是前提，开方治疗是关键，治愈疾病、恢复健康是目的。通过望闻问切发现问题，掌握信息，综合分析，作出判断、决策。最后，通过开方下药、辨证施治解决问题。安全管理的过程就是发现问题、解决问题的过程，望闻问切为发现问题、解决问题提供了有益的借鉴，开辟了新的途径。整体内涵:“望闻问切”4个字是一个整体，不能把它们割裂开来，要望中有闻、闻中有问、问中有切，切中有望，做到相辅相成。它内涵深奥，要求管理人员一定要有高度的责任心，勤于学习，善于思考，不断提升工作能力和业务水平。正如好医生要有好技术方能治好病，同样，在安全生产管理中，好的工作方法能有助于安全问题的解决。

　　2具体应用方法

　　2．1“望”—“望见其五色，以知其病”

　　观物态:选煤厂安全管理对于隐患“病灶”要“火眼金睛”善于观察，通过常态化、动态化、全覆盖的对生产现场环境进行观察，及时发现环境的各类隐患［7－9］。建立“五位一体”隐患排查模式，通过上级检查指导、管理人员动态检查、定期自检自查、跟值班检查、岗位日常排查确保厂级管理人员、机关部门、车间、员工共同参与，齐抓共管，实现隐患排查覆盖生产全系统和各工作岗位，树立“隐患就是事故”的理念，实现隐患排查到治理全过程管控。察人行:人员不安全行为是安全管理工作一项重要内容，对不安全行为管控工作实行全员、全过程、全方位管理，建立安全行为观察方案，针对高危险作业的工作区域、安全隐患较多的区域、存在交叉作业的区域、专业化服务单位作业区进行梳理，建立安全行为观察重点区域台账，同时建立安全行为观察重点人员台账，对新员工或对本岗位技能掌握不熟悉的员工、工作压力较大、工作强度较大的员工、近期发生不安全行为的员工、行色匆匆、心理状态较差的员工、新进专业化服务单位作业人员进行重点观察。全方位的管控提高了职工安全意识和综合素质，规范了日常作业行为，实现作业人员安全工作的预控、可控、在控。

　　2．2“闻”—“闻其五音，以别其病”

　　选煤厂安全管理要善于听取各方面的声音。一听异常:生产设备运行时会产生各种各样的声音，运动的摩擦声、金属的撞击声、气流的呼啸声，这些声音汇聚在一起，嘈杂而又刺耳。然而这些杂而又刺耳声音却汇聚着许多信息，揭示反应了生产设备正常与否的技术状况［10－12］。在生产设备出现问题时，早期会出现异常的声音，通过与设备系统运行正常声音的查找、甄别，可以及时发现事故隐患，及时查证预防事故的发生，达到防微杜渐的目的。二听案例:事故案例分析学习是选煤厂安全教育重要内容，通过事故案例分析可以深挖事故本质，了解事故经过、原因并总结教训，提出改进措施，提高员工对事故的预防、预警能力。运用事故案例分析学习现场分析法、讲解分析法、责任分析法、发生机理分析法、技术分析法、影视分析法、讨论分析法。2．3“问”—“问而知之者，问其所欲五味”广泛发问:选煤厂安全管理要避免“闭门造车”，要广开思路，集思广益，问计于民，问政于民，征求大家对安全工作的合理化建议与意见，通过随时交流，及时、准确掌握实际情况，引导职工关心安全、关注安全，调动职工参与安全管理的积极性，鼓励职工投身安全管理实践。合理运用安全例会，利用安全例会汇集现场存在的需解决问题，按照隐患类别进行分类，制定督办台账，落实解决，打通问题解决的通道。善于发问:安全工作是全员性的工作，仅靠管理人员一个人即使有三头六臂也无济于事。只有调动每一名员工的安全责任意识向不同的方向问询不同的意见，才能实现安全管理水平的不断提高。问问题一要问正面的意见，总结安全管理亮点，并积极推广;二要问反面意见，“照镜子”找到不足，从而有效避免和改进;三要问内部意见，选煤厂内部的意见，是最直观、最专业的意见;四要问外部的意见，外部的意见代表脱离圈子的不同角度的新鲜的意见，或许更有创新和效果，同样需要认真对待。

　　2．4“切”—深度把脉去“病根”

　　监测监控:“切”则是测，通过生产现场的点检仪、瓦检仪、噪声测试仪、煤尘测试仪，原煤仓、产品仓仓上、仓下的有害气体在线监测系统，放射源实时监控系统，把控现场。对设备运行温度、振动以及生产现场的噪声、煤尘、有害气体、放射源进行“把脉”，及时监测出生产系统中的问题，从而“视其虚实，以知其病”。现场验证:所谓“切”，就是接触，要通过自身选煤厂安全管理环境的全方位，来印证自己看到的、听到的、掌握的人、机、环、管的情况，从而对待每一个问题、亮点。取长补短，发挥管理的导向。深挖原因:深度把脉检查设备、设施，准确掌握设备性能、技术状况及其运行情况，综合各种表征，排除表面现象，准确把握脉象，切中要害，找出问题结症，挖出深层次的、内在的原因，抓住主要矛盾与矛盾的主要方面。认真理清管理脉络，精心理顺生产作业工序，全面掌握员工的知识、结构、技术、素质等状况。善于判断:安全工作是一项反复性比较强的工作。不同的环境、不同的生产条件，对安全工作的要求也不尽相同。要善于发现、分析、判断和处置带有倾向性和潜在性的问题，增强安全管理的预见性、科学性和前瞻性。

　　3具体应用要求

　　3．1转变作风

　　望闻问切要求领导干部改变作风，努力培养求真务实的工作态度，严谨细致的工作作风，不弃不离的敬业精神，无私奉献的责任意识，像医生对生命高度负责的态度去对待安全工作，用医生治疗疾病时严谨细致的作风去治理安全隐患。安全责任，重于泰山，对企业安全工作的负责，就是对职工生命安全健康的负责，就是对企业安全发展的贡献。

　　3．2关口前移

　　望闻问切要求安全工作关口前移、重心下沉，各级管理人员要深入基层，深入生产第一线，深入职工群众中，调查研究，掌握第一手资料，准确排查管理中的薄弱环节和存在的问题，严格查处违章作业现象。一切从实际出发，因地制宜、因事制宜、因时制宜，有针对性地采取切实可行的措施。

　　3．3细致工作

　　望闻问切要求安全管理需要做过细的工作，不能有一丝的麻痹疏忽，从事物的一些细微变化中发现问题，把握矛盾，不放过一丝的苗头。综合运用多种方法手段，投入更多的人力、物力、财力，党政工团群齐抓共管，九位一体，以不同形式、从不同角度、不同层面共同努力，反复探究，深入剖析病根所在，开展事故预警，把安全工作做细、做实、做精，尽最大努力做好基础管理工作，尽最大可能消除不安全因素。

　　4结语

　　他山之石，可以攻玉，看似风马牛不相及的事物，嫁接一起也许会创造出意想不到的成果。在现实中如果多一些望闻问切，许多事故或许不会发生，安全管理也许就有了新的台阶，希望我们人人都做好郎中，人人都是安全员，诊好安全脉，开好安全方，把好安全关，为促进安全生产持续、健康、稳定发展作出积极的贡献。

　　参考文献:

　　［1］张新建．基于中医药文化的煤矿安全管理初探［J］．能源与环保，2018，40(3):144－147，153．

　　［2］莫天栩，段华汛，乐才文．落实青年住院医师导师制强化医疗安全管理———襄阳市中医医院青年医师导师制的实证研究［J］．中医药管理杂志，2011，19(8):723－724．

　　［3］何红为，艾熙昭，孙亚东．锦界选煤厂价值创造管理体系研究与实践［J］．洁净煤技术，2019，25(S1):167－169．

　　［4］王鹏．智慧工地管理理念在选煤厂建设及管理中的应用［J］．陕西煤炭，2019，38(2):120－122，133．

　　［5］卢志明．走动式管理在县级供电企业安全管理中的应用［D］．北京:华北电力大学，2015．022陕西煤炭2020年

　　作者：梁博禹