药学干预促进临床合理用药的价值

分类：药学论文发表 时间：2019-10-12 14:19 关注：(1)

　　在临床用药中进行药学干预，分析其应用价值。方法选取2017年8月～2019年7月期间，在本院治疗并出现不合理用药现象的104例患者作为研究对象，对患者不合理用药情况进行统计、分析，并制定相应的预防措施。结果本组104例患者，药学干预前占比65.38%，药学干预后占比34.52%，差异明显(P<0.05);干预后，用法、用量及给药途径不合理、重复使用、与病情不符合等发生率均明显降低(P<0.05)。结论在临床用药中应用药学干预可减少不合理用药情况发生，提高用药安全性，节约用药成本。

　　[关键词]药学干预;合理用药;不合理

　　近年来，随着人们健康意识越来越强，对用药安全性也越来越重视。据相关报道显示[1]，不合理用药情况已经成为危害人类健康的第二大杀手。世界卫生组织也指出[2]，世界上不合理用药导致死亡患者比例高达1/3。因此，必须提高对临床合理用药的重视程度。本文将在临床用药中进行药学干预，分析其应用价值，现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料选取2017年8月～2019年7月期间，在本院治疗并出现不合理用药现象的104例患者作为研究对象。男性61例，女性43例，年龄21～82岁，平均年龄(48.65±9.75)岁。1.2方法对患者不合理用药情况进行统计、分析，并制定相应的预防措施，具体方法：①设立临床药师：在临床中驻派药师，与医疗人员工作紧密衔接，分析患者病情及用药史，积极参与会诊及处方制定，对合理用药进行监督;②医疗人员培训：对相关医疗人员进行系统培训，使其了解药物使用方法，强调药物处方的规范性、适宜性，强化其合理用药意识，并使其认识到不合理用药的危害;③记录及监督：对患者用药情况进行监督，发现不合理药物使用情况应及时与意识沟通，调整用药方案;④处方审核能力培养：进一步完善药物监管程序，要求药师与医疗人员、患者积极沟通，使其了解药物的相关知识;要求药师不断学习，提高自身的处方审核能力。1.3评价标准分析临床不合理用药的具体情况。1.4统计学方法计数资料利用率(%)表示，数据处理使用SPSS21.0，进行x2检验，P<0.05表示差异，有统计学意义。

　　2结果

　　本组104例患者，药学干预前为68例(65.38%)，药学干预后为36例(34.52%)，差异明显(x2=19.69，P<0.05)。干预后，用法、用量及给药途径不合理、重复使用、与病情不符合等发生率均明显降低(P<0.05)，见表1。

　　3讨论

　　近年来，随着各类新药的研发和推广，以及临床用药需求的扩大，用药不合理现象也越来越多，滥用药物行为时有发生，严重威胁患者的健康和安全。针对这种情况，药学干预越来越受到重视，已经成为目前医疗工作重点和发展方向，由于药师直接参与治疗过程，并利用其专业的药学知识，给予医师多方面指导，规范临床医师用药行为，因此临床用药质量和服务质量明显提高，不合理用药情况明显减少[3]。以往有研究显示[4]，药学干预前，临床医师接受用药建议比例仅为68.92%～71.46%，而干预后建议接受比例可达到95.46%～98.31%，表明进行药学干预后，临床医师对药师的建议更加重视，有利于其积极面对错误并改正。在本次研究中，药学干预前不合理用药现象占比65.38%，药学干预后占比34.52%，差异明显(P<0.05);干预后，用法、用量及给药途径不合理、重复使用、与病情不符合等发生率均明显降低(P<0.05)，也证实了药学干预的应用价值。用药用量、用法不合理是临床上常见的不合理用药现象，例如，有处方给予患者青霉素静脉滴注治疗，每日1次，治疗效果不明显，而经过药师干预后，将其调整为每8h滴注一次，患者病情得到明显改善。同时，药物重复使用情况也比较常见，例如有处方给予老年高血压合并冠心病患者尼莫地平+硝苯地平治疗，引起呕吐、眩晕、恶心等不良反应[5]。在给药途径方面，有医师在抗惊厥治疗时开具口服硫酸镁处方，导致治疗效果不理想[6-7]。应用药学干预后，以上情况均明显减少，使医疗质量安全得到可靠保障。综上所述，在临床用药中应用药学干预可减少不合理用药情况发生，提高用药安全性，节约用药成本。

　　参考文献

　　[1]王鸿,周红,陈志峰.临床药师药学干预对促进临床合理用药的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(7):60.

　　[2]郁雯.临床药学在干预抗菌药物合理使用中的效果分析[J].心理月刊,2018,13(6):78-79.

　　[3]周艺,沈炳香,聂松柳,等.药学干预促进中药注射剂临床合理应用的价值评析[J].中国医药指南,2018,16(16):36-37.

　　[4]刘玉伟.抗菌药物临床合理应用与药学干预方法的研究[J].中国处方药,2017,15(7):40-41.

　　[5]黄凰.药学干预的实施对提高临床合理用药率的价值分析[J].黑龙江医药科学,2017,40(1):143-144+146.

　　[6]肖江,向超,甘国兴.药学干预促进中药注射剂合理用药[J].光明中医,2016,31(22):3357-3358.

　　[7]丁广军.药学干预促进临床合理用药的价值评析[J].中国卫生产业,2016,13(4):23-25.

　　作者：陈立娟 单位：吉林省伊通满族自治县第一人民医院住院药房